少年李莲英（梁思浩饰）带着未净干净身的秘密入宫，偶然让宫女冬青发现自己的秘密，二人于是暗结珠胎。遇上了自己喜爱的女人，同时也遇上了自己的死敌大太监安德海。凭着自己的聪明伶俐，李莲英很快被安排去侍候年少的皇上同治（宋本中饰），二人每天嬉戏打闹，还去偷窥同治暗恋的宫女桂莲（翁虹饰）沐浴。 严厉的慈禧无法容忍儿子的荒唐行为，又在宠臣安德海的怂恿下，同治不得不在她安排下选秀女。在选秀女当天，同治又违背母后的意愿选了蒙古女子为皇后，大怒的慈禧还有心怀鬼胎的安德海到底会如何整治同治与李莲英呢？
李翰祥一身兼編導兩職所炮製的《皇帝保重》，內有三個以男女情色為主題的單元故事，戲謔一眾色中餓鬼。〈袋中春〉一劇描述六旬漢劉老吉（谷峰）本買來一位雙十姑娘，豈料洞房之夜給一書生以老嫗掉包；第二單元〈春色無邊〉講述大官詹筆峰（李鵬飛）除被青春風騷的潘寡婦（陳萍）騙去千兩黃金外，更被迫娶老寡婦為妻；最後之〈皇帝保重〉則寫同治皇帝（汪禹）因想盡享魚水之歡而出宮嫖妓，後染上性病的野史。
